出血性脑血管病人护理注意事项_护士资格教材重点知识汇总【2023年】
更新时间:2023-12-06 02:34:26 发布时间:1278天前
1、发病24小时内或有意识障碍、恶心呕吐不止者,应暂禁食,以免发生吸入性肺炎;24小时后生命征稳定、无颅内压增高症状及严重消化道出血时,可鼻饲流质饮食,保证足够热量(每日8368kJ)、蛋白质、维生素、纤维素、液体及电解质的摄入,以保证营养、保持水及电解质平衡、预防便秘;不能鼻饲者改为胃肠外营养,静脉输液控制在每日1500ml左右。
2、病室保持安静和光线柔和,病人绝对卧床休息(蛛网膜下隙出血病人应绝对卧床休息4~6周),限制探视,发病24~48小时内避免搬动和牵动头部,防止再出血;取侧卧位、以利于保持呼吸道通畅,头部抬高15°~ 30°,以利颅内静脉血回流、减轻脑水肿,面瘫病人取面瘫侧朝上侧卧位,以利于口腔分泌物引流。
3、加强用药护理,执行降压治疗时密切观察血压变化,防止血压降得过快过低;使用呋塞米要注意血清电解质变化,应用硫酸镁时要注意观察呼吸、循环情况及昏迷程度;甘露醇不能与电解质溶液等混用,以免发生沉淀,因低温出现结晶时,需加温溶解后再用;医|学教育网搜集整理硫酸镁不可漏出血管外,以免发生组织坏死,静脉推注不能过快,以免导致一过性头晕、头痛和视物模糊等;用6-氨基乙酸(EACA)进行止血治疗时,应观察有无消化道反应、体位性低血压等。
4、密切观察并及时记录生命征、意识状况、瞳孔变化等,以及时发现病情变化和脑疝早期表现。
5、保护感觉障碍的肢体,防止烫伤、冻伤、刺伤、碰伤或摔伤,安置瘫痪肢体于功能位,进行肌肉按摩和被动活动肢体,每2小时翻身1次,防止压疮形成。
相关推荐
- 产妇产后排尿的临床护理方法_护士资格教材重点知识汇
- 点睛病人饮食_护士资格教材重点知识汇总【2023年
- 结肠炎的并发症状_护士资格教材重点知识汇总【202
- 处理突然分娩的注意事项_护士资格教材重点知识汇总【
- 良性骨肿瘤|恶性骨肿瘤临床表现_护士资格教材重点知
- 骨折患者三大康复治疗原则_护士资格教材重点知识汇总
- 急性脓胸|慢性脓胸临床表现_护士资格教材重点知识汇
- 痢疾中医护理注意事项_护士资格教材重点知识汇总【2
- 婴儿心理护理四类常用方法_护士资格教材重点知识汇总
- 心肌病症状三种护理方法_护士资格教材重点知识汇总【
- 心脏病患者护理_护士资格教材重点知识汇总【2023
- 精神病患者的护理_护士资格教材重点知识汇总【202
- 唇腭裂手术患者日常护理内容_护士资格教材重点知识汇
- 出血性脑血管病人护理注意事项_护士资格教材重点知识
- 调节输液速度的一般原则_护士资格教材重点知识汇总【
- 第二产程妇女护理措施_护士资格教材重点知识汇总【2
- 扎两根止血带法具体操作_护士资格教材重点知识汇总【
- 静脉穿刺拔针方法要正确_护士资格教材重点知识汇总【